In dit hoofdstuk worden de pathologie van de abdominale aorta en de chirurgische behandeling daarvan besproken. Pathologie van de abdominale aorta wordt onderverdeeld in twee soorten aandoeningen, te weten dilaterend en stenoserend vaatlijden. Beide ziektebeelden kunnen zich acuut of chronisch presenteren. De indicatie voor electieve behandeling van dilaterend (aneurysmatisch) vaatlijden hangt vooral af van het geschatte ruptuurrisico, hetgeen samenhangt met de diameter van het aneurysma. Bij de keuze voor al of niet interveniëren bij stenoserend vaatlijden van het aorto-iliacaal traject speelt, net als bij perifere arteriën, ischemische symptomatologie de belangrijkste rol. Behandeling van beide aandoeningen kan zowel endovasculair als open chirurgisch plaatsvinden. Endovasculaire behandeling van aortapathologie heeft over het algemeen de voorkeur gezien het minder invasieve karakter.