Welkom bij THIM Hogeschool voor Fysiotherapie & Bohn Stafleu van Loghum
THIM Hogeschool voor Fysiotherapie heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL. Heb je een vraag, neem dan contact op met helpdesk@thim.nl.
Om ook buiten de locaties van THIM, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van THIM.
Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.
Login
Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.
A 65 year-old lady was seen in our emergency department with palpitations, which had been present for several hours. She had never had palpitations before. Her medical history, as well as her family history, revealed no abnormalities. Physical examination showed haemodynamically stable values with an accelerated heart rate. The ECG is shown is Fig. 1. This ECG showed a narrow complex tachycardia with a rate of 133 beats/min with an intermediate electrical axis (Fig. 1). In lead V1 each QRS complex is preceded by a P wave with positive configuration. In the same lead there seems to be a notch in the R wave and possibly also in the T wave. These notches and P waves appear to display a regular pattern on closer examination. To differentiate between an atrial flutter with 2:1 block, an atrial tachycardia or an AV(N)RT, 6 mg of adenosine was administered. Paradoxically to what was expected, the rate of the tachycardia doubled to 270 beats/min, as shown in Fig. 2. What would be your diagnosis and what is the mechanism of the adenosine effect?
Fig. 1
ECG at admission
Fig. 2
ECG after administration of adenosine
×
×
Answer
You will find the answer elsewhere in this issue.
Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits any use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author(s) and the source are credited.
Het Netherlands Heart Journal wordt uitgegeven in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie. Het tijdschrift is Engelstalig en wordt gratis beschikbaa ...
