Welkom bij THIM Hogeschool voor Fysiotherapie & Bohn Stafleu van Loghum
THIM Hogeschool voor Fysiotherapie heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL. Heb je een vraag, neem dan contact op met helpdesk@thim.nl.
Om ook buiten de locaties van THIM, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van THIM.
Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.
Login
Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.
A previously healthy 50-year-old man was admitted with a repeated rapid heartbeat. Electrocardiograph on admission detected atrial fibrillation with an irregular ventricular rate of 170 beats/min for the first time. Transthoracic and transoesophageal echocardiography showed a 5 × 3.5 cm large sessile mass attached to the lateral wall of the left atrium (Fig. 1a) and a mild pericardial effusion. Computed tomography scan of the chest showed a lobulated lymphoma-like infracarinal mass 7.5 × 5 × 5 cm in size compromising the oesophagus and the left atrium, further enlarged hilar lymph nodes in the pathway of draining lymph ducts and bilateral pleural effusion (Fig. 1b). Cranial and abdominal CT was normal. An endobronchial ultrasound biopsy of the enlarged lymph nodes was performed. Histological and immunocytochemical examination confirmed an adenoid cystic bronchial carcinoma (Fig. 1c, d). The patient was immediately transferred to an oncology centre for further treatment.
Fig. 1
Transoesophageal echocardiogram (a) showing a left atrial mass (arrows). CT scan of the chest shows a polycyclic infracarinal tumour (arrows) with enlarged hilar lymph nodes and bilateral pleural effusion (b). An adenoid cystic bronchial carcinoma characteristically containing small, bland neoplastic cells and extracellular hyaline material was confirmed pathologically (c, d)
×
Secondary cardiac neoplasms with an incidence of up to 1 % at autopsy are more than 20 times more common than primary cardiac tumours [1, 2]. The most common secondary malignant cardiac tumours including both metastasis and local extension were bronchial carcinoma, oesophageal carcinoma, carcinoma of the breast and lymphoma [3, 4]. Certain patients with cardiac neoplasms manifest only recurrent supraventricular or ventricular arrhythmias, most likely due to the irritative effect of tumour invading cardiac muscle [5]. Rarely, cardiac involvement may be the first clinical feature of malignancy. We present a case of an intrathoracic malignancy encroaching upon the heart and causing atrial fibrillation as its first presenting symptom.
Funding
None.
Conflict of interest
None declared.
Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits any use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author(s) and the source are credited.
Het Netherlands Heart Journal wordt uitgegeven in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie. Het tijdschrift is Engelstalig en wordt gratis beschikbaa ...