Welkom bij THIM Hogeschool voor Fysiotherapie & Bohn Stafleu van Loghum
THIM Hogeschool voor Fysiotherapie heeft ervoor gezorgd dat je Mijn BSL eenvoudig en snel kunt raadplegen. Je kunt je links eenvoudig registreren. Met deze gegevens kun je thuis, of waar ook ter wereld toegang krijgen tot Mijn BSL. Heb je een vraag, neem dan contact op met helpdesk@thim.nl.
Om ook buiten de locaties van THIM, thuis bijvoorbeeld, van Mijn BSL gebruik te kunnen maken, moet je jezelf eenmalig registreren. Dit kan alleen vanaf een computer op een van de locaties van THIM.
Eenmaal geregistreerd kun je thuis of waar ook ter wereld onbeperkt toegang krijgen tot Mijn BSL.
Login
Als u al geregistreerd bent, hoeft u alleen maar in te loggen om onbeperkt toegang te krijgen tot Mijn BSL.
A 65-year-old female patient with a medical history of stroke and paroxysmal atrial fibrillation presented to the neurologist at the emergency department of our hospital because of progressive weakness, dyspnoea, and fatigue. Her fluid intake had been minimal because of her malaise. She had no history of syncope. She used the following medications: warfarin, flecainide, and metoprolol. Initial physical examination showed a blood pressure of 105/65 mmHg, a heart rate of 90/min, and no fever. She was clinically mildly decompensated: she had bilateral pulmonary rales and ankle oedema. A CT scan of the brain did not show any significant abnormalities. Laboratory results showed: creatinine 108 µmol/l; MDRD-GFR 44 ml/min; sodium 137 mmol/l; potassium 5.3 mmol/l; calcium 2.2 mmol/l; and magnesium 0.87 mmol/l.
Fig. 1 shows the initial ECG on admission. After taking her daily medication at the emergency department, the ECG evolved to Fig. 2. Eventually, she was admitted to the cardiac care unit.
Fig. 1
ECG upon arrival to the emergency department
Fig. 2
Follow-up ECG during stay at the emergency department
×
×
What is your (differential) diagnosis?
Answer
You will find the answer elsewhere in this issue.
Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made.
Het Netherlands Heart Journal wordt uitgegeven in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie. Het tijdschrift is Engelstalig en wordt gratis beschikbaa ...
