Koopman H, Monkelbaan JF. Gynaecomastie is niet altijd onschuldig. Huisarts Wet 2014;57(5):266-70.
Gynaecomastie is vaak fysiologisch bij pasgeborenen, pubers en mannen boven de 50. Men kan meestal volstaan met geruststelling en afwachtend beleid. Bij mannen van andere leeftijdsklassen, vooral als de gynaecomastie in korte tijd ontstaat, kan er een onderliggende oorzaak in het spel zijn. Vaak gaat het om drugs, medicatie, voedingssupplementen of anabole steroïden; men kan de patiënt vragen deze op proef gedurende één maand te staken. Aanvullend onderzoek is geïndiceerd als er aanwijzingen zijn voor een lever-, nier- of schildklieraandoening, primair of secundair hypogonadisme of een (zeldzame) testistumor. Dat onderzoek zal meestal bestaan uit echografie van mammae en scrotum, gevolgd door laboratoriumonderzoek.
