Nu steeds meer volwassen patiënten hun gebit tot op hoge leeftijd behouden, kan gebitsslijtage een probleem worden. Bij patiënten met een klasse II-2 malocclusie treedt slijtage van de palatinale zijde van de bovenincisieven en slijtage van de labiale zijde van de incisale rand van de onderincisieven veelvuldig op. Het gevolg van deze abrasie is in vele gevallen extrusie van de bovenincisieven en een langzaam toenemende temperatuurgevoeligheid. Bij het drinken van hete thee en het eten van ijs wordt een pijnsensatie gevoeld. Pas als de pijn echt hinderlijk wordt, of als de pulpa beschadigd raakt, zal de patiënt de klachten melden. De casus die hieronder wordt beschreven, is een goed voorbeeld van het hierboven geschetst probleem. Voor het corrigeren van deze afwijking met orthodontische apparatuur wordt gebruikgemaakt van keramische zelfligerende brackets en van skeletale verankering.
