De combinatie van een stoornis in middelengebruik en een persoonlijkheidsstoornis komt veelvuldig voor. Comorbide problematiek leidt veelal tot slechtere resultaten van een evidence-based behandeling van één van de afzonderlijke stoornissen. Het gelijktijdig aanwezig zijn van een persoonlijkheidsstoornis en een stoornis in middelengebruik wordt in de praktijk echter vaak niet onderkend, wat leidt tot onderbehandeling van beide aandoeningen. In dit hoofdstuk worden knelpunten in de diagnostiek van deze specifieke dubbele diagnose besproken en worden adviezen gegeven voor het op valide wijze diagnosticeren van deze veelvoorkomende comorbiditeit. Hierbij zullen aanbevelingen worden gedaan om valkuilen van ‘onderdiagnostiek’ en ‘overdiagnostiek’ van deze specifieke dubbele diagnose zo veel mogelijk te voorkomen.
