De gezondheidszorg is in de loop van de tijd flink veranderd. Wat is er gedaan om die ontwikkeling te sturen in een richting die men wilde? En welke richting was dat? Van oudsher was de ‘gezondheidszorg’ gericht op het verplegen en behandelen van zieken. Toen de behandelmogelijkheden (cure) groter werden ontstonden ziekenhuizen. Naarmate de sociale omstandigheden beter werden nam de levensduur toe en namen ouderdomsziekten toe. De behoefte aan care nam toe. Aan het einde van de twintigste eeuw lag het accent op het zorgaanbod: zorgverleners, instellingen. De toegenomen groei van de zorg vormde een financieel probleem: er volgden maatregelen om het aanbod af te remmen en de overheid probeerd zorgkosten af te remmen, wat onacceptabele wachtlijsten tot gevolg had. De gedachte ontstond om gezondheid centraal te stellen in plaats van ziekte, waardoor preventie en samenwerking belangrijker werden, evenals de vraag in plaats van het aanbod: vraaggestuurde/gerichte zorg.
