Patiëntgecentreerde zorg vraagt om veranderingen op het niveau van de individuele zorgprofessional als op het organisatieniveau van gezondheidszorginstellingen. Hierbij is het gewenst dat de manier van leidinggeven niet ligt op controle en beheersing, maar op het voeren van gezamenlijk bestuur: shared governance. De betrokkenheid van verpleegkundigen bij de zorg neemt toe door hen in de gehele gezondheidszorgorganisatie te laten meedenken en beslissingsbevoegdheid te geven. Aldus ontstaat er een organisatiestrategie waarin verpleegkundigen zelf ‘eigenaar’ zijn over de verpleegkundige zorg. Als beslissingen worden genomen door leidinggevenden buiten de patiëntenzorg, dan geeft dit ongewenste effecten. Shared governance is to empower verpleegkundigen, waardoor zowel de patiënttevredenheid als de arbeidstevredenheid van verpleegkundigen toeneemt. In shared governance wordt de relatie centraal gesteld, en niet het uitvoeren van taken. Het is hiermee feitelijk een vorm van shared decision-making tussen lijn- en stafmanagement.
